Sağlık Sigortası

Sağlık sigortası, işverenler tarafından sunulan veya bir birey tarafından satın alınan en değerli haklardan biridir. Bu sigorta türü dört tipte gelir: HMO (sağlık bakım organizasyonu), PPO (tercih edilen sağlayıcı organizasyonu), EPO (özel sağlayıcı organizasyonu ) ve POS (servis organizasyonu noktası).

Bu sağlık sigortası seçeneklerinin her biri, maliyete göre değişen belirli bir dizi fayda sunar. Kendiniz veya aileniz için doğru planı seçmek, bir planın ne gibi faydalar sağladığını anlamayı gerektirir. Yerel bir sigorta acentesi seçeneklerinizi açıklayabilir ve ihtiyaçlarınıza ve bütçenize en uygun plana karar vermenize yardımcı olabilir.

Güvendiğiniz bir tıbbi sağlayıcınız, kliniğiniz veya hastaneniz varsa, sağlayıcı sağlık sigortası planının sağlık ağında sözleşmeli olmalıdır. Sağlık sigortası poliçelerinde, bir plana karar vermeden önce gözden geçirebileceğiniz ağ içi tıp uzmanlarının bir listesi bulunur.

ABD’de Sağlık Sigortası Seçerken Dikkate Alınması Gereken Hususlar

Amerika Birleşik Devletleri’nde sağlık sigortası, sağlıkla ilgili harcamaların mali yükünü hafifleten bir gerekliliktir. İster sağlık sigortasına ihtiyacı olan bir birey olun, ister çalışanlarına sağlık yardımı sağlamak isteyen bir işletme sahibi olun, tercihlerinize ve ihtiyaçlarınıza en uygun sağlık sigortası planını seçmek çok önemlidir. Amerika Birleşik Devletleri’ndeki (ABD) size en uygun sağlık sigortasını araştırmak başlangıçta göz korkutucu görünebilir, ancak göz önünde bulundurmanız gereken çeşitli faktörleri anlamak süreci önemli ölçüde kolaylaştıracaktır. Aşağıda, ister New Jersey Sağlık (NJH) ister özel sağlayıcılar aracılığıyla olsun, sağlık sigortası seçerken incelenmesi gereken ilgili unsurlar yer almaktadır.

ABD'de Sağlık Sigortası için Dikkate Alınması Gereken Temel Faktörler

Obamacare

Obamacare, diğer adıyla Uygun Bakım Yasası (ACA), New Jersey de dahil olmak üzere Amerika Birleşik Devletleri genelinde sağlık sigortası ortamını önemli ölçüde değiştirmiştir. Obamacare (ACA) tüm Amerikalılar için uygun fiyatlı, kaliteli sağlık hizmeti sağlamayı amaçlamaktadır. Bu makalede Obamacare'den kimlerin yararlanabileceği, sigorta için nasıl başvurulacağı, Obamacare kapsamındaki NJ ve diğer eyaletlerde sağlık sigortası planlarının içeriği ve kapsamı ve fiyatlarını etkileyen faktörler tartışılacaktır.

Obamacare’den Kimler Yararlanabilir?

Esasen, New Jersey'de Obamacare'den herkes yararlanabilir. Buna sağlık sigortası kapsamı arayan bireyler, aileler ve küçük işletmeler dahildir. Özellikle sigortasız olanlar, önceden mevcut rahatsızlıkları olanlar ve işverenlerinden sağlık sigortası almayan kişiler için faydalıdır.

En önemlisi, düşük ve orta gelirli bireylere ve ailelere umut veriyor, çünkü önceden var olan koşullar nedeniyle kapsamın reddedilmesi konusunda endişelenmeden uygun fiyatlı sağlık sigortası satın almalarına olanak tanıyor. Küçük işletmeler de çalışanlarına daha düşük maliyetlerle sağlık sigortası sunarak Obamacare'den yararlanabilirler.

New Jersey'de Sağlık Sigortasına Nasıl Başvurulur?

Obamacare kapsamında sağlık sigortası başvurusu, NJ Eyalet Tabanlı Sağlık Borsası Platformu Get Covered New Jersey kullanılarak yapılabilir. Bu çevrimiçi pazar yeri, bireyler, aileler ve küçük işletmeler için sağlık sigortası planlarını karşılaştırmak ve satın almak için kolaylaştırılmış bir yol sunar.

Kayıtlar genellikle Kasım ayında başlar ve yaklaşık altı hafta sürer. Bununla birlikte, sağlık sigortasını kaybetmek, evlenmek, bebek sahibi olmak veya farklı bir yere taşınmak gibi belirli yaşam olayları nedeniyle, geleneksel kayıt süresi dışında başvurmanıza izin veren Özel Kayıt Dönemi için hak kazanabilirsiniz.

NJ’de Sağlık Sigortası Planlarının İçeriği ve Kapsamı

Obamacare kapsamında NJ sağlık sigortası planları bir dizi fayda sunmaktadır. Bunlar arasında önleyici ve sağlıklı yaşam hizmetleri, annelik ve yeni doğan bakımı, ruh sağlığı ve madde kullanım bozukluğu hizmetleri, reçeteli ilaçlar, acil durum hizmetleri ve pediatrik hizmetler gibi temel sağlık hizmetleri yer almaktadır.

Ayrıca, önceden var olan koşullar nedeniyle hiç kimsenin kapsamı reddedilemez veya daha fazla ücret alınamaz. Bu, sağlık durumu ne olursa olsun herkesin sağlık sigortası satın alma hakkına sahip olduğu anlamına gelir.

Obamacare'de Sağlık Sigortası Fiyatlarını Etkileyen Faktörler

Obamacare'de sağlık sigortasının fiyatını çeşitli faktörler etkileyebilir. Plan kategorisi (Bronz, Gümüş, Altın, Platin), yaş, konum, aile büyüklüğü ve tütün kullanımı prim maliyetinin ortak belirleyicilerinden bazılarıdır.

Obamacare kapsamında, hane gelirinize bağlı olarak prim maliyetlerine yardımcı olmak için sübvansiyonların mevcut olduğunu da belirtmek gerekir. Dolayısıyla, yüksek gelirliler Obamacare planlarını nispeten pahalı bulabilirken, düşük gelirliler potansiyel olarak sağlık sigortası için daha az ödeme yapacaktır.

Sonuç olarak Obamacare, New Jersey'de ve diğer eyaletlerde daha kapsamlı ve uygun fiyatlı sağlık sigortasının önünü açmıştır. Kimlerin yararlanabileceğini, başvuru sürecini, planların içeriğini ve kapsamını ve fiyatlarını etkileyen faktörleri anlamak, sağlık sigortası ihtiyaçlarınız hakkında bilinçli bir seçim yapmanızı sağlayacaktır. Unutmayın ki sizin için doğru plan sadece maliyetle ilgili değildir; sizin ve ailenizin ihtiyaçlarınızı karşılayan kapsamlı bir sağlık sigortasına sahip olmanızı sağlamakla ilgilidir.